ข้อสะโพกเสื่อม

กระดูกข้อสะโพกเสื่อม (Osteoarthritis of Hip) 

 

ข้อสะโพกเป็นส่วนที่ต้องรับน้ำหนักตัวเหมือนกับข้อส่วนอื่นๆ ทำให้มีความเสี่ยงที่จะเกิดข้อสึกและเสื่อมได้ ซึ่งเป็นรูปแบบโ้รคที่พบได้บ่อยที่สุด ส่วนที่อ่อน(Articular Cartilage) ที่ห่อหุ้มส่วนปลายของกระดูกหัวสะโพกที่ช่วยให้สะโพกเคลื่อนไหวอย่างไหลลื่นนั้นอาจจะบางและเสื่อมลง
 A00213F01

สาเหตุ

รายงานพบว่า คนอเมริกันเกือบ 10 ล้านคนเป็นโรคข้อเสื่อม
คนไข้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้มีแนวโน้มจะเป็นโรคนี้มากขึ้น
คนขไ้ที่มีความเสี่ยงโรคนี้มักจะเป็นคนที่สูงอายุ อ้วน หรือมีการบาดเจ็บที่ส่งผลต่อการกดผิวข้อสะโพก
คนไข้มีโอกาสเป็นรุนแรงมากขึ้นแม้จะไม่มีปัจจัยเสี่ยงใดๆ
รีบปรึกษาแพทย์ให้เร็วที่สุดถ้าคิดว่าเป็นโรคนี้

อาการ

อาการเริ่มแรกคือจะรู้สึกไม่ค่อยสบายเล็กน้อยและรู้สึกตึงบริเวณขาหนีบ สะโพก หรือต้นขาเมื่อตื่นนอนตอนเช้า ความเจ็บปวดจะมากขึ้นเมื่อขยับตัวและดีขึ้นเมื่อพัก
ถ้าคนไข้ไม่รับการรักษาข้อสะโพกเสื่อม อาการจะเป้นมากขึ้นเรื่อยๆจนกระทั่งเจ็บแม้แต่พักอยู่เฉยๆ ข้อสะโพกจะยึดและอักเสบ อาจจะมีกระดูกงอกได้ที่ปลายขอบข้อ
เมื่อผิวข้อเสื่อมและสึกจนหมด กระดูกจนชนกันและเสียดสีกันตรงๆและทำให้คนไข้ยิ่งเจ็บมากขึ้นเมื่อขยับ คนไข้อาจจะไม่สามารถหมุน เหยียด หรืองอสะโพกได้ และหากคนไข้พยายามอยู่เฉยๆเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด กล้ามเนื้อที่ควบคุมบริเวณข้อสะโพกจะอ่อนและลีบลงและเริ่มเดินกระเผลกอย่างอ่อนแรง

การรักษา

หากอาการไม่ดีขึ้น วิธีการรักษาโดยไม่ผ่าตัดอาจจะช่วยให้คนไข้ไม่ต้องเจ็บมากและขยับได้บ้างและช่วยให้การดำเนินไปของโรคช้าลงได้บ้าง ถ้าคนไข้มีเป็นขั้นรุนแรงอยู่แล้ว การรักษาโดยวิธีผ่าตัดจะช่วยได้

การรักษาโดยไม่ผ่าตัด

ถ้าคนไข้เพิ่งเริ่มเป้นข้อสะโพกเสื่อม การรักษาขั้นต้นอาจจะเป็น
พักจากการใช้งานสะโพกมากเกินไป
ทำกายภาพตามโปรแกรมแบบเบาๆ ออกกำลังเป็นประจำ เช่น ว่ายน้ำ ออกกำลังในน้ำ หรือปั่นจักรยานเพื่อให้สะโพกยังใช้งานได้และเพิ่มความแข็งแรงและRange of Motion
ทานยาแก้อักเสบชนิดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน เพื่อบรรเทาการปวด
นอนพักผ่อนให้เพียงพอ
อาจต้องลดน้ำหนักหากคนไข้มีน้ำหนักตัวมากเกิน และอาจต้องใช้ไม้เท้าช่วยหากเป็นมากขึ้น

การรักษาโดยการผ่าตัด

ถ้าคนไข้เป้นข้อเสื่อมระยะถัดมา ข้อสะโพกจะเริ่มเจ็บแม้พักอยู่เฉยๆตอนกลางคืน และ/หรือข้อสะโพกจะผิดรูปอย่างมาก แพทย์จะแนะนำให้รักษาโดยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม
คนไข้จะได้รับการเปลี่ยน 2ส่วน ที่เป้นหัวและเบ้าแทนข้อสะโพกเดิม ซึ่งจะรักษาความเจ็บปวดและช่วยพัฒนาการเดิน คนไข้อาจต้องใช้ไม้ค้ำยันหรือwalkerซักระยะหลังผ่าตัด
การกายภาพเป็นสิ่งที่สำคัญที่จะฟื้นฟูการขยับของสะโพกและทำให้กล้ามเนื้อกลับมาใช้งานได้

Screen Shot 2559-12-07 at 7.56.45 PM

 

Comments

comments

ใส่ความเห็น

อีเมล์ของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *

*

คุณอาจจะใช้ป้ายกำกับและคุณสมบัติHTML: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>